Minima coscienza
Lo stato di minima coscienza (MCS) (American Congress of Rehabilitation Medicina 1995; Giacino 2002) è un’entità introdotta più di recente ed è caratterizzato da segni primari e inconsistenti di coscienza di sé e dell’ambiente.
Sebbene i pazienti non siano in grado di comunicare in modo funzionale, possono a volte rispondere adeguatamente ai comandi verbali e rendere comprensibile verbalizzazioni. Comportamenti emotivi, come sorrisi, risate o lacrime possono essere osservato. I pazienti con MCS possono seguire un oggetto in movimento, uno specchio o una persona (Giacino 2002). Sebbene queste risposte possano essere irregolari, devono essere riproducibili per concludere che l’azione è intenzionale.
Queste azioni volontarie sono abbastanza distinti dai movimenti riflessivi se sono mantenuti per un periodo sufficiente di tempo o ripetuto. L’attività metabolica cerebrale complessiva è ridotta del 20-40% (Laureys 2004). Le funzioni autonome sono conservate e il talamocorticale e le connessioni corticali sono in parte ripristinate (Laureys 2000). Lo stato di coscienza di minima coscienza può essere transitorio, cronico o permanente, come lo stato vegetativo.
Olivia Gosseries, Audrey Vanhaudenhuyse, Marie-Aure´lie Bruno, Athena Demertzi, Caroline Schnakers, Me´lanie M. Boly, Audrey Maudoux, Gustave Moonen, and Steven Laureys